Phẫu thuật thay khớp nhân tạo là một thủ thuật trong đó bề mặt của khớp bị tổn thương và biến dạng do thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp hoặc chấn thương được loại bỏ và thay thế bằng khớp nhân tạo
Phương pháp này được áp dụng trên nhiều khớp khác nhau như vai, khuỷu tay, ngón tay, đầu gối và bàn chân
Trong số đó, phẫu thuật thay khớp gối toàn phần là phẫu thuật thay thế khớp gối bằng khớp nhân tạoPhẫu thuật thay khớp gối toàn phầnChúng tôi sẽ giải thích về điều này
mục lục
■Khớp nhân tạo là gì?
Khớp nhân tạo được cấu tạo từ ba phần: xương đùi, xương chày và xương bánh chè, cho phép chuyển động trơn tru như khớp tự nhiên
Thân xương đùi và xương chày được làm bằng kim loại, nhưng bề mặt trên của xương chày và bề mặt xương bánh chè được làm bằng polyethylene cứng và bền, đóng vai trò như một chất thay thế sụn
Những nỗ lực tạo ra khớp nhân tạo bắt đầu vào cuối những năm 1800 bằng cách sử dụng các vật liệu như celluloid, bạc, kẽm, ngà voi và bao khớp, và việc ứng dụng lâm sàng quy mô lớn của khớp nhân tạo bằng kim loại bắt đầu vào những năm 1950
Loại khớp nhân tạo được sử dụng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương
Nếu tổn thương tương đối nhẹ, chỉ cần loại bỏ và thay thế phần bề mặt của xương, nhưng nếu khớp gối bị tổn thương nghiêm trọng, cần phải sử dụng các bộ phận khớp gối phức tạp để thay thế phần xương bị mòn
Khi các khớp nhân tạo mới được phát triển, chúng thường bị gãy sau một thời gian ngắn sử dụng, nhưng hiện nay chúng được làm từ các vật liệu bền lâu như kim loại, polyetylen và gốm sứ, giúp chúng có thể sử dụng trong thời gian dài
■Quy trình phẫu thuật thay khớp gối toàn phần
Phẫu thuật thay khớp gối bao gồm việc loại bỏ phần xương bị tổn thương khỏi khớp gối bị bệnh và sau đó gắn khớp nhân tạo thay thế vào
Trái ngược với phẫu thuật thay khớp gối toàn phần, trong đó toàn bộ khớp gối được thay thế bằng khớp nhân tạo, phẫu thuật thay khớp gối bán phần chỉ thay thế phần khớp gối bị tổn thương bằng khớp nhân tạo. Phương pháp này dành cho những người bị tổn thương ở giai đoạn tương đối sớm, chẳng hạn như khi chỉ có sụn ở một bên khớp bị mòn và bên còn lại ít bị mòn hơn
Phẫu thuật thay thế một phần sử dụng khớp nhân tạo có kích thước bằng khoảng một nửa so với khớp nhân tạo thông thường, do đó nhìn chung vết mổ trên da và lượng xương cần loại bỏ sẽ ít hơn
Không phải tất cả bệnh nhân đều phù hợpTrong những năm gần đây, phẫu thuật xâm lấn tối thiểu cũng được thực hiện, nhằm mục đích giảm thiểu sẹo và giảm gánh nặng cho cơ thể bệnh nhân
Các kỹ thuật phẫu thuật cũng đang dần được cải thiện, và chúng tôi đang nỗ lực làm cho phẫu thuật thân thiện hơn với bệnh nhân bằng cách sử dụng các phương pháp như bảo tồn cơ mà không cần cắt chúng
■ Hướng dẫn về chỉ định phẫu thuật thay khớp gối toàn phần
Những bệnh nhân đủ điều kiện phẫu thuật thay khớp gối toàn phần là những người mắc bệnh thoái hóa khớp hoặc viêm khớp dạng thấp, gây phá hủy và mất ổn định khớp, hoặc những người bị co cứng khớp làm ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày
Trong trường hợp thay thế một phần, cần phải xem xét thêm các điều kiện sau:
- Có thể duỗi thẳng hoàn toàn đầu gối
• Chân hơi vòng kiềng hoặc chân chữ X
Chỉ đau ở phía trong hoặc phía ngoài đầu gối
- Không phải viêm khớp dạng thấp
Không béo phì nghiêm trọng
Không có bất thường nào ở dây chằng khớp gối
Nhờ khả năng sử dụng khớp nhân tạo trong thời gian dài, việc sử dụng chúng đã mở rộng không chỉ dành cho người cao tuổi mà còn cả các thế hệ trẻ hơn
Phẫu thuật thay khớp gối bán phần có thể không khả thi tùy thuộc vào tình trạng và triệu chứng của bệnh nhân. Nếu bạn muốn thực hiện phẫu thuật thay khớp gối bán phần, bạn nên thảo luận kỹ lưỡng về chỉ định, tác dụng và rủi ro với bác sĩ của mình
■Dữ liệu thống kê về phẫu thuật thay khớp gối toàn phần
Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần đã được thực hiện tại Nhật Bản trong hơn 40 năm
Phương pháp này đã trở thành một phương pháp điều trị phổ biến trong chỉnh hình, và số lượng ca phẫu thuật được thực hiện ngày càng tăng theo từng năm, hiện đạt hơn 90.000 ca mỗi năm. Ngoài ra, tỷ lệ thành công ổn định trên 90% đã được ghi nhận ngay cả khi sử dụng lâu dài hơn 15 năm sau phẫu thuật, và số lượng ca phẫu thuật cũng đang tăng đều đặn tại Nhật Bản
Ngoài ra, theo số liệu do Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi công bố, tuổi trung bình của bệnh nhân trải qua phẫu thuật thay khớp gối toàn phần là 75 tuổi, có nghĩa là phẫu thuật đang được thực hiện trên những bệnh nhân tương đối lớn tuổi
*Dữ liệu mở NDB lần thứ 4 của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi (cơ sở dữ liệu thông tin về hóa đơn y tế và các cuộc kiểm tra sức khỏe cụ thể, v.v.)
Điều trị y tế từ tháng 4 năm 2017 đến tháng 3 năm 2018
■Tác dụng và biến chứng của phẫu thuật thay khớp gối toàn phần
Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần là một thủ thuật phẫu thuật nhằm khôi phục chức năng khớp bằng cách loại bỏ các phần bị hư hỏng của khớp gối và thay thế bề mặt khớp bị hư hại nghiêm trọng bằng các vật liệu nhân tạo như kim loại hoặc polyethylene
Việc thay thế khớp nhân tạo được kỳ vọng sẽ làm giảm đau đầu gối và cải thiện chức năng khớp
Ngoài ra, cơn đau biến mất nhanh chóng sau phẫu thuật, cho phép bệnh nhân đi lại dễ dàng hơn. Sức mạnh cơ bắp và tốc độ vận động được cải thiện đáng kể, nâng cao chất lượng cuộc sống. Phạm vi chuyển động của khớp cũng được cải thiện, cho phép bệnh nhân lấy lại phạm vi chuyển động giúp họ thực hiện các hoạt động hàng ngày mà không gặp bất kỳ khó khăn nào
Các biến chứng sau phẫu thuật như nhiễm trùng, huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi và gãy xương có thể xảy ra, nhưng nhìn chung thủ thuật này an toàn và rất hiệu quả
Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ và tận hưởng những lợi ích của phẫu thuật thay khớp gối
*Ngoài bài báo, còn có một tuyên bố từ Hiệp hội Nghiên cứu Khớp nhân tạo Nhật Bản (Khớp nhân tạo là gì? | Hiệp hội Khớp nhân tạo Nhật Bản (jsra.info)) được dùng làm tài liệu tham khảo
Giám sát: Tiến sĩ Yasushi Tsuda